Kanak-kanak ini mempunyai syndactyly tangan kiri dan polydactyly dengan syndactyly kaki kanan. Tangan kiri mempunyai sindaktili yang ringkas dan lengkap pada jari tengah dan jari manis, dan kaki kanan mempunyai jari kaki keempat, kelima dan keenam yang bercantum. Ibu bapa pada mulanya ingin menjalani pembedahan di hospital tempatan untuk mengelakkan terlalu banyak masalah. Bagaimanapun, selepas mengetahui tentang pilihan pembedahan yang berbeza, mereka memutuskan untuk membawa kanak-kanak itu ke Wuhan untuk mencari saya. Apabila kanak-kanak itu berumur dua tahun lebih sedikit, kami melakukan pembedahan untuk mengasingkan jari tangan dan kaki. Baru-baru ini, kanak-kanak itu datang untuk membuat susulan, dan pemulihannya baik.
Diagnosis Awal
"Bukankah Pembedahan Syndactyly Mudah? Pisahkan sahaja!"
Saya bertanya, "Adakah anda membawa kanak-kanak itu untuk berunding dengan doktor lain sebelum ini?"
Ibu kanak-kanak itu berhenti seketika dan berkata, "Semua orang memberitahu kami bahawa pembedahan syndactyly adalah mudah, hanya belah mereka. Apabila kanak-kanak itu berumur sebulan, kami membawanya ke hospital tempatan. Doktor mencadangkan menunggu sehingga kanak-kanak itu berumur satu tahun untuk pembedahan. Apabila dia adalah seorang, kami kembali, dan mereka berkata untuk menunggu sehingga satu setengah. Mereka tidak menyediakan pelan pembedahan tertentu dan menyebut keperluan untuk cantuman kulit kami agak teragak-agak tentang itu tidak menjalani pembedahan."
X-ray Pra-pembedahan Tangan Kiri
Pada hakikatnya,pembedahan syndactyly bukan sekadar "membelah" jari. Kita perlu mempertimbangkan kedua-duanyafungsidanpenampilan, serta potensikomplikasi selepas pembedahan.
X-ray Prapembedahan Kaki Kanan
Mengenai rawatan syndactyly, ibu bapa mempunyai dua soalan yang mewakili:
1.Adakah kita memerlukan cantuman kulit untuk pembedahan pemisahan?
Bagi kanak-kanak ini, kulit yang hilang selepas diasingkan boleh diambil dari perut atau paha, tetapi ini mungkin membawa kepada perbezaan warna, parut yang boleh dilihat dan kontraktur parut. Sebagai alternatif, kita boleh menggunakan dermis buatan untuk mengelakkan cantuman kulit, menutup luka dengan dermis buatan selepas pemisahan.
Oleh kerana ibu bapa berminat untuk mengelakkan cantuman kulit, mereka memilih pilihan dermis buatan tanpa teragak-agak.
Sebelum Pembedahan di Tangan Kiri
2.Adakah pembedahan tangan dan kaki perlu dilakukan secara berasingan?
Memandangkan kanak-kanak itu mengalami masalah dengan kedua-dua tangan dan kaki, hospital tempatan mencadangkan dua pembedahan berasingan-satu untuk tangan dan satu untuk kaki. Ibu bimbang tentang bilangan pembedahan yang diperlukan.
Jika kita boleh menyelesaikan masalah dalam satu pembedahan, kita cuba melakukannya, walaupun ia menjadikan pembedahan lebih lama dan lebih memenatkan doktor. Tetapi, kanak-kanak itu boleh mengelakkan beberapa pembedahan dan mengurangkan kesakitan.
Diagnosis Awal Kaki Kanan
Penjagaan Selepas Pembedahan dan Pemakaian yang Sesuai Membawa kepada Fungsi dan Penampilan Tangan dan Kaki yang Lebih Baik
Kami menyelesaikan pembedahan mengikut pelan pra operasi. Walau bagaimanapun, pembedahan bukanlah penamat rawatan.Perubahan dan penjagaan pakaian selepas pembedahan adalah sama penting.
Selepas menukar pembalut biasa, luka sembuh dalam kira-kira sebulan setengah. Setelah sembuh, ibu bapa meletakkan banyak usaha untuk membantu kanak-kanak dengan latihan fungsional,menggalakkan kanak-kanak menggunakan tangannya lebih banyak dan secara beransur-ansur menyesuaikan diri dengan berdiri dan berjalan.
Nasib baik, masalah parut yang kami bimbangkan tidak berlaku, terutamanyakerana ibu bapa secara konsisten menyuruh kanak-kanak memakai ortosis pada waktu malam dan menggunakan ubat mengurangkan parut dengan berkesan.
Tiga Bulan Selepas Pembedahan di Tangan Kiri
Tiga Bulan Selepas Pembedahan pada Kaki Kanan
Enam bulan selepas pembedahan, kanak-kanak itu datang untuk membuat susulan, dan fungsi dan rupa tangan agak baik. Kanak-kanak itu juga lebih meriah daripada semasa lawatan pertama, dan tidak ada perbezaan yang ketara dalam berjalan. Walaupun pemulihannya baik, saya tetap mengingatkan ibu bapa untuk meneruskan latihan dengan bersungguh-sungguh.
Enam Bulan Selepas Pembedahan di Tangan Kiri
Setahun selepas pembedahan, ibu kanak-kanak itu berkongsi video dan gambar dengan kami: pergerakan tangan adalah baik, dengan keupayaan membongkok yang baik, dan tiada siapa yang dapat memberitahu terdapat masalah apabila mereka keluar untuk bermain.
Satu Tahun Selepas Pembedahan di Tangan Kiri
Satu Tahun Selepas Pembedahan di Tangan Kiri
Melihat peningkatan pada tangan dan kaki kanak-kanak itu meyakinkan saya. Saya percaya bahawa dengan lebih banyak masa, penampilan dan fungsi akan menjadi lebih hampir kepada normal.