"Saya mempunyai imbasan CT semasa saya hamil, tetapi saya tidak tahu saya hamil pada masa itu."
"Semasa pemeriksaan pranatal, tiada apa-apa yang abnormal ditemui-hanya kepala kecil. Kami juga melakukan MRI. Tetapi selepas lahir, kami menyedari tangan bayi itu kecil! Kalaulah peperiksaan pranatal memberi amaran kepada kami…"
Para ibu bapa berasa patah hati dan penuh penyesalan. Bayi mereka pintar dan comel, namun tangan kirinya kelihatan lebih kecil daripada biasa, dengan selaput di antara jari-jarinya. Tangan kecil itu tidak boleh terbuka sepenuhnya.
Ini sangat sukar untuk mereka terima, dan mereka terus mencari jawapan:
Apa sebenarnya yang sedang berlaku?
Syndactyly, brachydactyly, asimetri antara tangan, bersama-sama dengan kelainan pada skapula, anggota atas dan dinding dada-ini semua adalah ciri sindrom Poland. Nasib baik, dalam kes bayi ini, keadaannya agak ringan. Isu utama adalah sindaktili pendek tangan kiri, dengan penglibatan minimum pada dinding dada.
Bagi ibu bapa, ini amat membingungkan. Tiada sejarah keluarga yang menghidap gangguan genetik, jadi ibu itu tidak dapat mengelak daripada tertanya-tanya sama ada imbasan CT yang dia jalani sebelum mengetahui dia hamil adalah puncanya. Soalan ini membebankan fikirannya.
Malah, punca sebenar sindrom Poland masih tidak diketahui.
Dari awal kehamilan hingga perkembangan janin, banyak faktor luaran (seperti pendedahan persekitaran, asap rokok, radiasi) dan faktor dalaman (termasuk kesihatan ibu) mungkin memainkan peranan. Jangka masa adalah panjang dan kompleks, dan bagi mana-mana kanak-kanak, adalah sangat sukar untuk mengesan keadaan kembali kepada punca tunggal yang jelas.
Daripada memikirkan soalan yang tidak dapat dijawab, adalah lebih praktikal untuk memberi tumpuan kepada masa depan kanak-kanak itu. Jadi tak perlulah si ibu asyik menyalahkan diri sendiri atas CT scan. Keutamaan adalah untuk memisahkan jari-jari yang bersatu, membolehkan kanak-kanak bergerak dan menggenggam dengan lebih berkesan.
Apabila kanak-kanak itu datang ke klinik, dia sudah berusia lebih 6 bulan-hampir 7 bulan-dan beratnya melebihi 6 kilogram. Pada ketika ini, pembedahan untuk pemisahan syndactyly boleh dipertimbangkan. Memandangkan kelima-lima jari disatukan dengan ruang web yang tinggi, keputusan dibuat untuk memisahkan kelima-lima jari dalam satu prosedur.
Memisahkan semua lima jari mengakibatkan kecacatan kulit yang agak besar. Ibu bapa memilih untuk tidak menggunakan cantuman kulit yang diambil daripada badan bayi, jadi dermis tiruan, teknik bebas-cantum telah dipilih. Pembedahan itu berjaya, dan kelima-lima jari kini telah dipisahkan.
Walau bagaimanapun, sindrom Poland bukan hanya mengenai syndactyly. Dalam penjagaan-jangka panjang selepas pembedahan, pemulihan fungsi adalah penting. Kerana tangan kiri bayi sememangnya lebih kecil, ia memerlukan pergerakan dan senaman yang kerap untuk merangsang pertumbuhan dan meningkatkan fungsi.
Sindrom Poland agak jarang berlaku. Ibu bapa harus belajar mengenali tanda-tandanya. Jika kanak-kanak menunjukkan jari pendek, jari bercantum, asimetri antara tangan, atau kelainan dinding dada, ini tidak boleh diabaikan. Dapatkan penilaian di pusat perubatan khusus tepat pada masanya-dan elakkan kebimbangan yang tidak perlu.