Gadis berusia 4-tahun ini mengalami hipoplasia ibu jari jenis IV pada tangan kirinya, juga dikenali sebagai ibu jari terapung, di mana seluruh ibu jari digantung lemas dan tidak boleh bergerak. Berasal dari kawasan luar bandar dengan tangan kanan yang normal, warga tua tempatan tidak menggalakkan rawatan. Namun, kegigihan si ibu membuahkan hasil, dan kini bukan sahaja ibu jari terpelihara, malah si anak juga boleh memegang cawan air dan memutar skru.
Perubahan pada ibu jari sebelum dan selepas pembedahan
Ibu jari terapung ditemui semasa lahir, dan ibu berasa sangat bersalah.
Kelahiran kanak-kanak itu sepatutnya menjadi peristiwa yang menggembirakan, tetapi tanpa diduga, terdapat masalah dengan ibu jari kiri kanak-kanak itu. Doktor tempatan menganggapnya sebagai kecacatan, yang amat menyedihkan ibu. Dia menyalahkan dirinya sendiri, memikirkan bahawa mungkin bulan dia bekerja di kilang plastik semasa mengandung telah menyebabkannya.
Apabila kanak-kanak itu keluar bermain, kanak-kanak lain sering menjeling dan bertanya mengapa tangannya berbeza, yang hanya meningkatkan rasa bersalah ibu dan menguatkan tekadnya untuk mendapatkan rawatan untuk anaknya. Walaupun orang tua membantah pembedahan, ibu bertekad untuk memperbaiki keadaan ibu jari.
Dia membawa anaknya berjumpa doktor yang tidak pernah melihat kes seperti ini sebelum ini, dan mereka tidak mempunyai pengalaman melakukan pembedahan yang serupa. Walaupun di hospital besar, nasihat adalah untuk mengeluarkan ibu jari. Si ibu berasa patah hati, memikirkan bahawa dengan wang, masalah itu tidak dapat diselesaikan. Dia berasa seperti telah mengecewakan anaknya.
Perundingan Pertama
EwabakLockdownCtidak bolehSatasTdiaMyang lainDpenghapusan
Kemudian, ibu belajar dalam talian tentang kaedah yang boleh memelihara ibu jari menggunakan cantuman tulang tapak tangan separa. Dia segera menghubungi saya. Walau bagaimanapun, disebabkan oleh wabak itu, sukar bagi mereka untuk melakukan perjalanan, dan kanak-kanak itu telah jatuh sakit beberapa kali, yang melambatkan lawatan sehingga dia berusia 3 tahun apabila mereka akhirnya datang ke Wuhan.
Perundingan Pertama
Konsultasi Pertama Mendapatkan Rawatan Adalah Mendesak, tetapi Tidak Membuta tuli
Ibu mempunyai beberapa soalan mengenai cantuman tulang sawit separa (pembedahan pembinaan semula ibu jari SMRT):
1. Bagaimanakah pembedahan dilakukan?
Pembedahan dilakukan semata-mata pada tangan yang terjejas. Ia dilakukan dalam dua peringkat: peringkat pertama melibatkan mengambil sebahagian daripada tulang metakarpal kedua dan mencantumkannya ke metakarpal pertama untuk membentuk struktur rangka. Kira-kira 3.5 bulan selepas pembedahan pertama, peringkat kedua melibatkan pemindahan tendon fleksor dari jari manis ke ibu jari untuk meningkatkan fungsinya.
2. Adakah pembedahan jantung sebelum ini menjejaskan pemeliharaan ibu jari?
Tidak, tidak. Jika keputusan ultrasound jantung baru-baru ini tidak menunjukkan sebarang masalah, pembedahan boleh dijadualkan. Sesetengah kanak-kanak yang mengalami kecacatan tangan dan kaki kongenital juga mungkin mengalami masalah jantung kongenital. Jika masalah jantung adalah ketara, ia perlu ditangani terlebih dahulu, dengan pembedahan tangan dan kaki dipertimbangkan selepas 6 bulan.
3. Adakah pemulihan perlu dilakukan di hospital saya?
Tidak, walaupun pemulihan dilakukan secara tempatan, saya tidak mengesyorkannya. Doktor tempatan mungkin tidak mempunyai pengalaman yang diperlukan, dan pemulihan memerlukan perhatian yang berterusan. Saya sarankan ibu bapa memperuntukkan masa lebih kurang 2 bulan untuk membimbing anak-anak melakukan senaman di rumah.
4. Adakah jahitan perlu ditanggalkan?
Tidak, pembedahan menggunakan jahitan boleh serap dan teknik jahitan kosmetik. Jahitannya baik, yang mengurangkan parut dan mengakibatkan parut yang lebih cetek selepas pembedahan.
X-Ray Pra-Pembedahan
Kasih Seorang Ibu Memberi Ibu Jari Anaknya "Kehidupan Baru"
Pembedahan bukan perkara kecil dan memerlukan sokongan keluarga. Selepas banyak komunikasi, keluarga bersetuju untuk menjalani pembedahan.
Matlamat pembedahan adalah untuk meningkatkan fungsi dan penampilan ibu jari. Sekiranya pemulihan selepas pembedahan tidak dilakukan dengan betul, usaha untuk memperbaiki ibu jari akan menjadi sia-sia.
Ibu memahami kepentingan pemulihan. Selepas pembedahan kedua, dia tinggal di rumah bersama kanak-kanak itu dan membimbingnya melalui senaman dalam persekitaran yang tenang. Perlahan-lahan, kanak-kanak itu mula menyedari bahawa ibu jarinya boleh bergerak, dan dia mula menggunakannya untuk tugas.
Semakan Pasca Operasi Fasa Kedua (Mengeluarkan Pin Kirschner)
Dua bulan selepas pembedahan fasa kedua, semasa susulan, kanak-kanak itu telah pulih dengan baik. Dia boleh memulas skru, mencubit anggur, dan memegang mainan dengan ibu jarinya. Dia juga boleh memegang botol air mineral selama beberapa saat. Si ibu agak cemas, merasakan ia tidak sempurna, tetapi dari perspektif kami, untuk seorang kanak-kanak 4-tahun melakukan perkara-perkara ini hanya dua bulan selepas pembedahan sudah menjadi pencapaian yang mengagumkan. Dengan bimbingan dan senaman yang berterusan, kekuatan tangan kanak-kanak akan bertambah baik, membolehkan dia melakukan lebih banyak perkara.
Susulan 2 Bulan Susulan Selepas Pembedahan